Quels sont les antidépresseurs qui favorisent une prise de poids ?

Illustration. Un pilulier empli de médicaments. ADN
Selon des spécialistes, tous les antidépresseurs, utilisés dans le traitement de la dépression, n'ont pas le même impact sur le poids. Leur influence varie-t-elle en fonction du type de médicament ?
Tl;dr
- Le poids peut augmenter avec l’usage d’antidépresseurs.
- Tous les antidépresseurs ne provoquent pas la même prise de poids.
- Le bupropion a le moins d’effet sur le poids corporel.
- Les résultats peuvent orienter les choices thérapeutiques.
Avec les antidépresseurs, tous ne sont pas égaux sur la balance
Environ sept millions de citoyens français prennent des médicaments antidépresseurs face à la dépression. Ces médicaments sont indispensables, cependant, ils ont un effet secondaire indésirable : l’augmentation du poids qui peut altérer la santé métabolique des patients. Dans certains cas, cette prise de poids peut conduire au cessation du traitement, augmentant ainsi le risque de rechute de dépression.
Les antidépresseurs et leur différence d’impact sur le poids
Une étude exhaustive parue dans Annals of Internal Medicine a révélé que tous les antidépresseurs ne sont pas égaux en termes d’impact sur le poids. Les chercheurs du Harvard Pilgrim Health Care Institute aux États-Unis ont analysé les dossiers médicaux de plus de 180 000 adultes de 18 à 80 ans prenant des antidépresseurs.
Le poids des participants à 6, 12 et 24 mois suivant l’initiation du traitement par huit antidépresseurs couramment prescrits a été comparé. Le communiqué explique : « Les patients et leurs soignants ont souvent plusieurs options lorsqu’ils commencent un antidépresseur pour la première fois ».
Le bupropion, un choix plus judicieux?
L’étude a révélé que le bupropion, un inhibiteur sélectif de la recapture des catécholamines neurales, entraînait le moins de prise de poids comparé aux autres antidépresseurs. Les patients utilisant le bupropion étaient « 15 à 20% moins susceptibles de prendre un poids cliniquement significatif » que les utilisateurs de la sertraline, l’antidépresseur le plus couramment prescrit.
Antidépresseurs et choix thérapeutiques
L’étude a également mis en évidence qu’une grande proportion de patients prennent un médicament conduisant à une plus grande prise de poids que les alternatives disponibles dans la même classe ou sous-classe d’antidépresseurs. « Cette étude fournit des preuves concrètes des différences concernant la prise de poids à laquelle on peut s’attendre après avoir commencé certains des antidépresseurs les plus courants », conclut le Professeur Joshua Petimar, qui a supervisé l’étude.
Ces découvertes fournissent des orientations bénéfiques pour les médecins et les patients dans la sélection des traitements antidépresseurs.