Contraception : en quoi consiste la vasectomie ?

Cette méthode de contraception considérée comme définitive séduit de plus en plus d'hommes, de couples.

Couple
Image d'illustration. Couple — ADN

Tl;dr

  • La vasectomie, opération visant à stériliser l’homme, bloque les spermatozoïdes.
  • Elle est l’une des méthodes de contraception les plus efficaces.
  • Il existe deux techniques principales de vasectomie : classique et sans bistouri.
  • Considérée comme irréversible, la vasectomie induit une stérilité permanente.

En matière de contraception, si le préservatif masculin et la pilule sont toujours les moyens les plus privilégiés – et de loin -, la vasectomie est de plus en plus choisie.

Comprendre la vasectomie : Qu’est-ce que c’est ?

La vasectomie est une opération chirurgicale destinée à provoquer une stérilisation volontaire chez les hommes. La procédure vise à entraver le passage des spermatozoïdes depuis les testicules, leur lieu de production, jusqu’à l’urètre, canal par lequel le sperme est expulsé.

Pour ce faire, les deux canaux déférents, responsables du transport des spermatozoïdes, sont sectionnés et ligaturés.

La vasectomie : une méthode contraceptive très efficace

La vasectomie se distingue par son efficacité remarquable par rapport à d’autres méthodes contraceptives. Pour vous donner une idée, après une vasectomie, une grossesse survient chez seulement 15 à 20 couples sur 10 000, contre 1400 sur 10 000 avec les préservatifs et 500 avec une pilule contraceptive.

Toutefois, il est important de noter que la stérilisation n’est pas immédiate. Puisqu’il peut rester des spermatozoïdes dans les canaux après l’opération, il est souvent nécessaire d’attendre une trentaine d’éjaculations, soit environ 3 à 4 mois, pour que la stérilisation soit complète.

La pratique de la vasectomie : quels sont les procédés ?

Il existe deux méthodes principales pour effectuer une vasectomie : la « vasectomie classique » et la « vasectomie sans bistouri ». La première consiste à couper et ligaturer les canaux déférents via deux petites incisions au niveau du scrotum.

La seconde, quant à elle, utilise une instrumentation spécifique pour obtenir le même résultat avec une seule microincision au centre du scrotum. De plus, une revue de la littérature scientifique en 2014 a conclu que la méthode sans bistouri était plus rapide et entraînait moins de complications.

La question de la réversibilité

Il est fondamental de souligner que la vasectomie est perçue comme une méthode de contraception définitive et donc irréversible. Certes, une opération appelée « vasovasostomie » peut être tentée pour rétablir le passage des spermatozoïdes, mais son taux de réussite n’est que de 30 à 40 %.

Autrement dit, il est crucial pour tout homme envisageant une vasectomie de bien réfléchir à sa décision, car elle implique une stérilité permanente.

Jérôme Nelra

Spécialiste Santé

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