La glycémie lors d’un AVC ischémique est un facteur déterminant du pronostic

Une augmentation du taux de glucose peut aggraver l'état de santé des personnes victimes d'un accident vasculaire cérébral ischémique.

L’impact dramatique de l’hyperglycémie sur les AVC

Grâce à une étude riche en enseignements dans le domaine de la santé publique, une équipe médicale de l’hôpital del Mar en Espagne attire l’attention sur l’importance de la surveillance du taux de glucose dans le sang, notamment en cas d’Accident Vasculaire Cérébral (AVC) ischémique.

Des risques accrus lors d’hyperglycémie

Dans le détail, leur étude publiée dans la revue Cardiovascular Diabetology met en évidence que lorsque le patient victime de l’AVC ischémique souffre également d’hyperglycémie, les conséquences de l’attaque cérébrale peuvent être dramatiquement « aggravées ».

Pour parvenir à cette conclusion, l’équipe a analysé les données de 2.774 patients en tenant compte de plusieurs variables, dont les taux de glycémie à l’admission à l’hôpital.

L’hyperglycémie amplifie la dangerosité de l’AVC

Les résultats sont sans appel : des taux de glucose sanguin plus élevés que la normale sont « confirmés comme un facteur de pronostic fonctionnel et de mortalité plus mauvais trois mois après l’AVC », indépendamment des autres facteurs.

Ainsi, le risque d’un pronostic plus sombre pourrait augmenter jusqu’à 7 % pour chaque hausse de 10 % du taux de glucose, et les patients qui présentent des niveaux de glucose supérieurs à la normale voient ce risque augmenter à 62 %. Plus inquiétant encore, le risque de décès chez ces patients serait majoré de 88 %.

Le défi du traitement de l’hyperglycémie après un AVC

Les médecins de l’hôpital del Mar soulignent l’importance de ces résultats pour guider le choix d’un traitement optimal pour gérer le taux de glucose des patients victimes d’AVC ischémique. En effet, la gestion des niveaux de glucose doit être équilibrée avec attention pour éviter de mettre en danger l’état des patients. Avec cette étude, le choix des patients qui pourraient bénéficier d’une « insulinothérapie plus intensive » pourrait être plus éclairé.

En France, d’après l’Assurance Maladie, l‘AVC est la première cause de mortalité chez les femmes devant le cancer du sein et la troisième chez les hommes. Il est également la première cause de handicap acquis de l’adulte et le deuxième facteur de démence après la maladie d’Alzheimer.

Face à cette réalité, l’équipe médicale continue ses recherches pour mieux comprendre le lien entre le taux de glucose et le pronostic des patients victimes d’un AVC ischémique.